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廣水市一醫(yī)院兒科病歷規(guī)范化書寫獲隨州市級“雙”獎
發(fā)布日期:2026-01-06
作者:王琪、何亞凌、王應化
瀏覽量:267

1月5日,從隨州市兒科醫(yī)療質量控制中心傳來喜訊,在“2025年隨州市兒科優(yōu)秀病案評選”活動中,廣水市一醫(yī)院兒科報送的1例門診病歷和1例住院病歷,經專家嚴格評審,雙雙榮獲二等獎。這是該院持續(xù)夯實醫(yī)療基礎質量、狠抓病歷內涵建設的又一成果體現(xiàn)。

 

 

據(jù)悉,此次評選活動系為貫徹落實國家《全面提升醫(yī)療質量行動(2023-2025年)》精神而舉辦,旨在通過樹立優(yōu)秀典范,引導全市兒科病歷書寫規(guī)范化、同質化,切實保障醫(yī)療安全。評選對病歷的主訴、病史、診療計劃、核心制度落實等多維度進行系統(tǒng)性評估,標準嚴、要求高。

廣水市一醫(yī)院此次獲獎的兩份病案,分別涉及門診與住院兩大類別。其中,門診病歷在現(xiàn)病史描述、鑒別診斷記錄及復診完整性方面表現(xiàn)突出,住院病歷則在診療方案合理性、病情分析邏輯性及多學科協(xié)作精神體現(xiàn)上獲得好評。雙獎的獲得,客觀反映了該院兒科在日常醫(yī)療工作中嚴謹、規(guī)范、以患者為中心的服務理念。

醫(yī)院黨委副書記、院長陳軍表示,病歷質量是醫(yī)療質量的基石,醫(yī)院將以此次獲獎為契機,進一步發(fā)揮優(yōu)秀病案的示范引領作用,在全院范圍內強化病歷書寫規(guī)范培訓與質控管理,推動醫(yī)療服務質量持續(xù)改進,為保障區(qū)域兒童健康貢獻力量。

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